Vonkajšie hemoroidy príznaky

Vonkajšie hemoroidy sú bežným stavom, ktorý postihuje milióny ľudí na celom svete. Sú to kŕčové žily v oblasti konečníka a konečníka, ktoré môžu spôsobiť značné nepohodlie a bolesť. Príznaky sa pohybujú od miernej bolesti a svrbenia až po krvácanie a závažný zápal.

V tomto článku sa podrobne pozrieme na rôzne príznaky vonkajších hemoroidov, príčiny ich vzniku, ako aj možnosti liečby a prevencie.

 

1. Bolesť a nepohodlie

 

Bolesť je jedným z najčastejších príznakov vonkajších hemoroidov. Bolesť sa zvyčajne cíti v oblasti konečníka a môže mať rôznu intenzitu - od miernej až po silnú. Často sa zhoršuje pri pohybe čriev alebo pri dlhom sedení.

 

Druhy bolesti

Bolesť pri vonkajších hemoroidoch možno rozdeliť do niekoľkých typov:

• Ostrá bolesť: Prichádza náhle a môže byť veľmi intenzívna. Často sa spája s trombóznymi hemoroidmi, kde sa vo vnútri hemoroidu vytvorí krvná zrazenina, ktorá spôsobuje silnú bolesť a opuch;
• Tupá bolesť: Tento typ bolesti trvá dlhšie a má strednú intenzitu. Môže byť pretrvávajúca a zhoršovať sa tlakom na postihnutú oblasť, ako je sedenie alebo fyzická aktivita.

 

Ako sa vysporiadať s bolesťou:

• Lokálne anestetiká: Masti a krémy;
• Horúce sedacie kúpele;
• Lieky proti bolesti: ibuprofén alebo paracetamol.

 

2. Svrbenie a podráždenie

 

Svrbenie a podráždenie sú dva z najčastejších a nepríjemných príznakov vonkajších hemoroidov. Môžu sa pohybovať od miernych až po veľmi intenzívne, často spôsobujúce značné nepohodlie a nepríjemnosti.

 

Dôvody pre vzhľad svrbenia

 

Svrbenie pri vonkajších hemoroidoch môže byť výsledkom niekoľkých faktorov:

• Podráždenie kože;
• Výtok hlienu: V niektorých prípadoch môžu hemoroidy spôsobiť mierny výtok hlienu z konečníka, čo vedie k podráždeniu a svrbeniu;
• Zlá hygiena: Zlá hygiena môže viesť k hromadeniu fekálnych častíc okolo konečníka, zatiaľ čo nadmerná hygiena môže odstrániť ochrannú vrstvu pokožky a spôsobiť ďalšie podráždenie.

 

Ako sa vysporiadať so svrbením:

• Masti: Používanie krémov a mastí s hydrokortizónom alebo inými upokojujúcimi zložkami môže znížiť zápal a svrbenie;
• Teplé kúpele niekoľkokrát denne;
• Udržujte dobrú hygienu: Jemné čistenie análnej oblasti mäkkou handričkou a teplou vodou bez mydla môže zabrániť ďalšiemu podráždeniu. Vyhnite sa agresívnym čistiacim prostriedkom, ktoré môžu stav zhoršiť.

 

 

3. Krvácanie

 

Krvácanie je jedným z hlavných príznakov vonkajších hemoroidov a môže spôsobiť výrazný stres a úzkosť. Hoci často nie je závažné, krvácanie by sa malo vždy prediskutovať s lekárom, aby sa vylúčili iné potenciálne závažné príčiny.

 

Krvácanie z vonkajších hemoroidov je zvyčajne viditeľné a javí sa ako jasne červená krv:

• Na toaletnom papieri: Po pohybe čriev je na toaletnom papieri často vidieť krv;
• V záchodovej mise: Krv sa môže objaviť aj v záchodovej mise, najmä ak je krvácanie intenzívnejšie.

 

Príčiny krvácania

 

Trauma počas defekácie

Nadmerné namáhanie a trenie počas pohybu čriev môže roztrhnúť citlivé žily a tkanivá hemoroidov a spôsobiť krvácanie.

 

Chronická zápcha

Zápcha zvyšuje tlak na žily v konečníku a konečníku.

 

Podráždenie a zápal

Zapálené a podráždené hemoroidy sú náchylnejšie na krvácanie s minimálnym tlakom alebo traumou.

 

4. Hrčky a uzliny

 

Hrudky a uzliny sú bežnými príznakmi vonkajších hemoroidov a môžu spôsobiť značné nepohodlie a úzkosť. Sú spôsobené zväčšenými a zapálenými žilami v análnej oblasti, ktoré tvoria vypuklé uzliny alebo hrčky okolo konečníka.

 

Hrbolčeky a uzliny vo vonkajších hemoroidoch majú niekoľko charakteristických znakov:

• Vzhľad: Sú často viditeľné a možno ich cítiť ako mäkké alebo tvrdé hrčky okolo konečníka. Ich farba sa môže meniť od normálnej farby kože až po tmavšie odtiene v závislosti od stupňa zápalu a prítomnosti trombózy;
• Veľkosti: Veľkosť hrbolčekov a uzlíkov sa môže meniť od malých a sotva viditeľných až po veľké a výrazne vypuklé;
• Citlivosť: Tieto uzliny môžu byť citlivé na dotyk, čo spôsobuje bolesť pri sedení, chôdzi alebo pri pohybe čriev.

 

Dôvody ich vzhľadu:

• Zvýšený tlak: Zvýšený tlak v análnych žilách, ktorý môže byť výsledkom zápchy, dlhodobého sedenia alebo ťažkej fyzickej aktivity, čo vedie k rozšíreniu žíl a tvorbe hrbolčekov;
• Trombóza: V niektorých prípadoch sa môže v uzlinách vytvoriť krvná zrazenina (trombus), ktorá ich stvrdne a extrémne bolí. Tento stav je známy ako trombózne hemoroidy.

 

5. Pocit plnosti

 

Pocit plnosti sa často opisuje ako pocit tlaku alebo ťažkosti v konečníku a konečníku, ktorý môže byť sprevádzaný nutkaním na časté vyprázdňovanie.

 

Môže to byť spôsobené niekoľkými faktormi:

• Kŕčové žily: Kŕčové a zapálené žily v konečníku a konečníku môžu spôsobiť pocit tlaku a plnosti. Je to spôsobené zvýšeným objemom a opuchom žíl, ktoré zaberajú ďalší priestor v análnej oblasti;
• Zápal a opuch;
• Trombované hemoroidy: V prítomnosti trombózneho hemoroidu, kde je krvná zrazenina, môže byť pocit plnosti ešte výraznejší a sprevádzaný bolesťou a nepríjemným pocitom.

 

Symptómy

 

Neustály pocit niečoho v konečníku

Tento pocit môže byť nepretržitý a nezmierňuje sa ani po pohybe čriev.

 

Túžba po častých pohyboch čriev

Pocit plnosti môže vytvárať falošné nutkanie na časté vyprázdňovanie, čo vedie k zbytočným pokusom a ďalšiemu nepohodliu.

 

Nepohodlie pri sedení

Tento príznak sa môže zhoršiť dlhým sedením v dôsledku zvýšeného tlaku na konečník.

 

 

6. Podráždenie a zápal

 

Tieto príznaky sú zvyčajne výsledkom zvýšeného tlaku v análnych žilách a zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v tkanivách okolo konečníka.

 

Príčiny podráždenia a zápalu

 

Fyzické trenie

Dlhodobé sedenie alebo chôdza môže spôsobiť trenie hemoroidov o oblečenie, čo vedie k podráždeniu a zápalu.

 

Používanie drsných alebo parfumovaných produktov

Používanie drsného toaletného papiera alebo parfumovaných produktov môže citlivú pokožku okolo konečníka podráždiť.

 

Infekcie

V zriedkavých prípadoch môže byť zápal spôsobený bakteriálnymi infekciami, ktoré vedú k ďalšiemu podráždeniu a opuchu.

 

Symptómy

 

• Sčervenanie a opuch: Koža okolo konečníka môže byť červená a opuchnutá v dôsledku zápalu;
• Pálenie a svrbenie: Často sa vyskytujú pocity pálenia a svrbenia, ktoré môžu byť veľmi nepríjemné a je ťažké ich ignorovať;
• Citlivosť kože: Koža okolo konečníka môže byť mimoriadne citlivá a bolestivá na dotyk.

 

7. Komplikácie

 

Komplikácie vonkajších hemoroidov sú zriedkavé, ale keď sa vyskytnú, môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy a výrazne zhoršiť kvalitu života. Najčastejšou komplikáciou je trombóza.

 

Trombotické hemoroidy

 

Najčastejšou komplikáciou sú trombózne hemoroidy. Vyvíjajú sa, keď sa vo vonkajšom hemoroide vytvorí krvná zrazenina (trombus), ktorá spôsobuje:

• Silná bolesť: Bolesť trombóznych hemoroidov je intenzívna a ostrá, často popisovaná ako pulzujúca. Môže sa zhoršiť pri sedení, chôdzi a defekácii;
• Tvrdé uzliny: Tvorba trombu vedie k objaveniu sa tvrdých, bolestivých uzlín okolo konečníka, ktoré sú jasne viditeľné;
• Modrofialová farba: Postihnuté miesto často mení farbu na modrofialovú v dôsledku zhoršeného prekrvenia a hromadenia krvi v hemoroide.

 

Infekcia

 

Aj keď je to zriedkavé, infekcia je možnou komplikáciou vonkajších hemoroidov. Zápal a podráždenie môže spôsobiť narušenie kožnej bariéry a vytvoriť podmienky pre bakteriálnu infekciu, čo vedie k:

• Sčervenanie a opuch;
• Hnisavé útvary: V závažných prípadoch sa z postihnutej oblasti môže objaviť hnis a výtok;
• Horúčka: Lokálna infekcia môže spôsobiť mierne zvýšenie telesnej teploty.

 

Ulcerácia

 

Ulcerácia (tvorba bolesti) hemoroidov je ďalšou potenciálnou komplikáciou. Môže sa vyskytnúť pri dlhotrvajúcom a ťažkom zápale.

• Krvácanie: Vredy sú náchylné na krvácanie, ktoré môže byť predĺžené a výrazné;
• Bolesť: Tvorba vredov spôsobuje silnú bolesť a ďalšie podráždenie kože a tkanív okolo konečníka.

 

Anémia

 

Dlhodobé a hojné krvácanie z vonkajších hemoroidov môže viesť k anémii. Toto riziko je vyššie u jedincov, ktorí už majú iné predisponujúce faktory pre nízky hemoglobín.

 

Príznaky anémie zahŕňajú:

• Slabosť a únava: Znížená hladina hemoglobínu vedie k nedostatočnému zásobovaniu tela kyslíkom, čo spôsobuje celkovú slabosť a únavu;
• Bledosť: Koža môže zblednúť v dôsledku nízkej hladiny červených krviniek.

 

Prolaps

 

Prolapsované hemoroidy, aj keď sú častejšie pri vnútorných hemoroidoch, sa môžu vyskytnúť aj pri vonkajších hemoroidoch. Predstavuje vyčnievanie hemoroidov mimo konečníka, čo vedie k:

• Vyduté uzliny: Hemoroidy sú viditeľné a pociťované ako vyduté uzliny mimo konečníka;
• Retencia a bolesť: Prolapsované hemoroidy môžu spôsobiť výraznú bolesť a nepohodlie.

 

8. Liečba

 

Liečba príznakov vonkajších hemoroidov je zameraná na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu a prevenciu komplikácií. Prístupy sa môžu pohybovať od konzervatívnych metód až po invazívnejšie postupy v závislosti od závažnosti symptómov a individuálneho stavu pacienta.

 

Konzervatívna liečba

 

Konzervatívna liečba je prvou líniou terapie pre väčšinu prípadov vonkajších hemoroidov a zahŕňa:

• Zmeny v stravovaní: Zvýšte príjem vlákniny konzumáciou ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a strukovín. To pomáha zmäkčiť stolicu a znížiť namáhanie počas pohybu čriev;
• Hydratácia: Pitie dostatočného množstva vody, aby sa zabránilo zápche a udržala sa pravidelná funkcia čriev;
• Teplé kúpele: Krátke sedacie kúpele s teplou vodou niekoľkokrát denne môžu zmierniť bolesť a zápal.

 

Medikamentózna liečba

 

Medikamentózna liečba zahŕňa použitie rôznych lokálnych a perorálnych liekov:

• Lokálne anestetiká: Krémy a masti obsahujúce lidokaín alebo iné anestetické zložky;
• Protizápalové činidlá: Topické kortikosteroidy, ako je hydrokortizón;
• Flebotonika: Perorálne lieky, ako je diosmín a hesperidín, ktoré posilňujú steny žíl a zlepšujú žilový tonus.

 

Minimálne invazívne postupy

 

V závažnejších prípadoch alebo keď konzervatívna liečba nie je účinná, môžu byť potrebné minimálne invazívne postupy:

• Podviazanie gumičkou: Postup, pri ktorom sa okolo základne hemoroidu umiestni malá gumička, aby sa prerušilo zásobovanie krvou. To spôsobí, že hemoroid vyschne a spadne;
• Skleroterapia: Injekcia sklerotizujúceho roztoku do hemoroidu, ktorý spôsobí jeho zmenšenie a tvorbu jazvy;
• Infračervená koagulácia: Použitie infračerveného svetla na koaguláciu a zmenšenie hemoroidného tkaniva.

 

Chirurgická liečba

 

V najťažších prípadoch, keď iné metódy nie sú úspešné, sa odporúča chirurgická liečba:

• Hemoroidektómia: Chirurgické odstránenie hemoroidov, ktoré je účinné pri veľkých alebo komplikovaných hemoroidoch. Postup môže byť spojený s dlhším obdobím zotavenia;
• Hemoroidopexia: Postup na zdvihnutie prolapsovaných hemoroidov a fixáciu ich polohy pomocou špeciálneho nástroja.

 

9. Prevencia

 

Aj keď niektoré faktory, ako je genetická predispozícia, nemožno kontrolovať, existuje množstvo opatrení, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko vzniku vonkajších hemoroidov.

 

Zdravá diéta

 

Vysoký príjem vlákniny

Konzumácia potravín bohatých na vlákninu, ako je ovocie, zelenina, celozrnné výrobky a strukoviny, pomáha zmäkčiť stolicu a uľahčuje jej prechod cez črevá.

 

Správna hydratácia

Pitie dostatočného množstva vody je dôležité pre prevenciu zápchy, ktorá je jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku hemoroidov.

 

Pravidelná fyzická aktivita

 

 

Cvičenie na posilnenie brušných svalov

Cvičenia ako joga a pilates dokážu posilniť brušné svaly a zlepšiť trávenie.

 

Aeróbne cvičenia

Pravidelné aeróbne cvičenie ako chôdza, beh a plávanie zlepšuje krvný obeh a podporuje činnosť čriev.

 

Udržiavanie zdravej hmotnosti

 

Udržiavanie zdravej hmotnosti môže znížiť tlak na žily v konečníku a konečníku, čím sa zníži riziko vzniku hemoroidov.

 

Vyhnite sa dlhodobému sedeniu a státiu

 

Dlhodobé sedenie a státie môže zvýšiť tlak na žily v konečníku.

• Robte si časté prestávky: Ak si vaša práca vyžaduje dlhé sedenie, robte si pravidelné prestávky. Vstaňte a hýbte sa aspoň každú hodinu;
• Používanie ergonomického nábytku: Používajte ergonomické stoličky a vankúše, ktoré podporujú správne držanie tela a znižujú tlak na konečník.

 

Správna hygiena

 

Správna hygiena análnej oblasti je dôležitá, aby sa zabránilo podráždeniu a zápalu.

• Jemné čistenie: Na čistenie po pohybe čriev používajte mäkký toaletný papier alebo vlhčené obrúsky bez alkoholu a parfumov;
• Vyhnite sa agresívnym produktom: Vyhnite sa používaniu agresívnych mydiel a produktov, ktoré môžu podráždiť pokožku.

 

Pravidelné pohyby čriev

 

Neodkladajte pohyby čriev

Pokúste sa ísť na toaletu hneď, ako budete cítiť potrebu. Zadržiavanie môže viesť k hromadeniu tvrdšej stolice a zvýšenému tlaku na žily.

 

Vyhnite sa prepätiu

Počas vyprázdňovania sa nadmerne nenamáhajte, pretože to môže zvýšiť tlak na žily.

 

Lekárske vyšetrenia

 

Pre včasné odhalenie a liečbu hemoroidov sú dôležité pravidelné lekárske prehliadky a konzultácie s lekárom.

 

Pravidelné recenzie

Navštívte lekára na pravidelné prehliadky, najmä ak máte rizikové faktory alebo príznaky hemoroidov.

 

Včasná liečba

Včasná liečba počiatočných príznakov môže zabrániť rozvoju vážnejších problémov.

 

10. Kedy vyhľadať lekársku pomoc

 

Ak pociťujete silnú bolesť, dlhotrvajúce krvácanie alebo iné závažné príznaky, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže posúdiť váš stav a odporučiť vhodnú liečbu.

 

Vonkajšie hemoroidy sú bežným, ale liečiteľným stavom, ktorý môže spôsobiť značné nepohodlie. Rozpoznanie symptómov, ako je bolesť, svrbenie, krvácanie a zápal, je kľúčom k včasnej a účinnej liečbe.

Dôležitú úlohu pri znižovaní rizika vzniku hemoroidov zohrávajú preventívne opatrenia, ako je dodržiavanie zdravej výživy, pravidelná fyzická aktivita a správna hygiena.

 

ZDROJE:

1. Мedicinenet: Hemorrhoids (Piles): What are the symptoms of hemorrhoids? (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms  (25.05.2024)