Hemoroidy sú bežným stavom, ktorý môže spôsobiť značné nepohodlie. Symptómy hemoroidov sa líšia v závislosti od závažnosti a typu hemoroidov. V tomto článku sa pozrieme na hlavné príznaky hemoroidov a ako sa prejavujú.

 

1. Bolesť a nepohodlie

 

Jedným z hlavných príznakov hemoroidov je bolesť. Bolesť môže byť ostrá, pálivá alebo tupá a najhoršie sa pociťuje pri sedení alebo pri pohybe čriev.

 

Často je to v dôsledku zápalu a podráždenia hemoroidných uzlín. V niektorých prípadoch môže byť bolesť taká silná, že sťažuje normálny pohyb a spôsobuje pocit tlaku v oblasti konečníka. Bolesť sa môže rozšíriť aj do dolnej časti chrbta alebo stehien.

 

Hemoroidy môžu spôsobiť rôzne úrovne bolesti v závislosti od ich veľkosti a umiestnenia:

  • Vonkajšie hemoroidy umiestnené pod kožou okolo konečníka sú obzvlášť bolestivé na dotyk alebo tlak;
  • Vnútorné hemoroidy, ktoré sa nachádzajú vo vnútri konečníka, zvyčajne nespôsobujú bolesť, pokiaľ nevyčnievajú mimo konečníka.

 

Príčiny bolesti a nepohodlia

 

Dlhodobé sedenie, najmä na tvrdých povrchoch, môže zhoršiť bolesť a spôsobiť väčšie nepohodlie. To platí najmä pre ľudí, ktorí väčšinu dňa pracujú v sede. Bolesť hemoroidov sa môže zhoršiť aj napätím pri pohybe čriev, čo môže viesť k slzám alebo malým rankám v konečníku.

 

Na zmiernenie bolesti spojenej s hemoroidmi možno použiť rôzne metódy:

  • Teplé sedacie kúpele aplikované niekoľkokrát denne môžu pomôcť znížiť zápal a zmierniť bolesť;
  • Pri zmierňovaní symptómov môžu byť účinné aj lokálne anestetiká a protizápalové krémy;
  • V závažnejších prípadoch môže lekár odporučiť chirurgické metódy na odstránenie hemoroidov.

 

2. Krvácanie

 

Krvácanie je jedným z najčastejších príznakov hemoroidov a je často prvým príznakom, ktorý upúta pozornosť pacientov.

 

Krvácanie z hemoroidov sa zvyčajne prejavuje ako jasne červená krv na toaletnom papieri alebo v stolici. Je to spôsobené prítomnosťou rozšírených krvných ciev v tkanive hemoroidov, ktoré môžu ľahko prasknúť pri namáhaní alebo pri tvrdej stolici.

Krvácanie z hemoroidov zvyčajne nie je hojné a nevedie k vážnej strate krvi, ale môže byť prerušované a opakovať sa pri každom pohybe čriev. V niektorých prípadoch sa môže objaviť krvácanie vo forme kvapiek alebo potokov krvi, čo môže byť pre pacienta veľmi znepokojujúce. Hoci krvácanie z hemoroidov je zriedkavo život ohrozujúce, je dôležité navštíviť lekára, aby sa vylúčili iné závažné stavy, ako je kolorektálny karcinóm alebo vredy.

 

Príčiny krvácania hemoroidov zahŕňajú:

  • Zápcha a tvrdá stolica: Neustále namáhanie a prechod tvrdej stolice môže roztrhnúť povrch hemoroidov, čo vedie ku krvácaniu;
  • Chronická hnačka: Časté pohyby čriev a podráždenie hnačkou môžu spôsobiť zápal a krvácanie;
  • Nadmerné namáhanie pri vyprázdňovaní: Namáhanie pri vyprázdňovaní zvyšuje tlak v hemoroidných žilách, čo môže viesť k prasknutiu a krvácaniu.

 

Liečba krvácavých hemoroidov zahŕňa niekoľko prístupov:

  • Pri miernom krvácaní možno odporučiť zmeny v stravovaní, ako je zvýšenie príjmu vlákniny a tekutín na uľahčenie prechodu stolice;
  • Lokálne lieky, ako sú krémy a čapíky obsahujúce protizápalové a hemostatické látky, môžu pomôcť znížiť zápal a zastaviť krvácanie;
  • V závažnejších prípadoch môže byť potrebné použiť nechirurgické postupy, ako je ligácia gumičkou alebo skleroterapia na zmenšenie hemoroidov a zastavenie krvácania.

 

3. Svrbenie a podráždenie

 

Svrbenie a podráždenie okolo konečníka sú bežné a mimoriadne nepríjemné príznaky hemoroidov. Môžu sa vyskytovať v rôznych stupňoch intenzity a často vedú k výraznému nepohodliu, najmä pri dlhšom sedení alebo po stolici.

 

Príčiny svrbenia a podráždenia

 

  1. Zápal: Zápal hemoroidných tkanív môže spôsobiť vážne svrbenie. Je to výsledok rozšírenia krvných ciev a zvýšeného prietoku krvi do postihnutej oblasti;
  2. Slizničný výtok: Hemoroidy môžu produkovať hlienový výtok, ktorý dráždi pokožku okolo konečníka. Táto sekrécia môže spôsobiť pocit vlhkosti a svrbenia, čo ďalej komplikuje stav;
  3. Trauma kože: Časté trenie a čistenie konečníka, najmä pri použití hrubého toaletného papiera, môže zraniť a podráždiť pokožku. To ešte viac zhoršuje svrbenie a podráždenie.

 

Ako zmierniť svrbenie a podráždenie?

 

Dodržiavanie hygieny

Pravidelné a starostlivé čistenie konečníka mäkkou vlhkou handričkou alebo špeciálnymi hygienickými vložkami môže pomôcť znížiť podráždenie. Vyhnite sa používaniu drsného toaletného papiera a agresívnych mydiel, ktoré môžu pokožku vysušiť a podráždiť.

 

Vyhýbanie sa dráždivým potravinám

 

Vyhýbanie sa dráždivým potravinám

 

Korenené jedlá, kofeín a alkohol môžu zhoršiť svrbenie a podráždenie hemoroidov. Obmedzenie týchto potravín môže pomôcť zmierniť príznaky.

 

Lokálne ošetrenia

Používanie krémov a mastí obsahujúcich hydrokortizón alebo iné protizápalové zložky môže pomôcť znížiť zápal a svrbenie. Niektoré produkty obsahujú aj anestetiká, ktoré dočasne zmierňujú bolesť a svrbenie.

 

Teplé sedacie kúpele

Namáčanie konečníka v teplej vode na 10-15 minút niekoľkokrát denne môže pomôcť zmierniť svrbenie a podráždenie. To pomáha znižovať zápal a zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti.

 

Nosenie voľného oblečenia

Vyhýbanie sa tesnému oblečeniu a noseniu bavlnenej spodnej bielizne môže pomôcť znížiť podráždenie a udržať oblasť okolo konečníka suchú a čistú.

 

4. Opuch

 

Opuch okolo konečníka je ďalším bežným príznakom hemoroidov. Tento opuch je spôsobený zápalom a rozšírením krvných ciev v hemoroidnom tkanive. Opuch môže spôsobiť značné nepohodlie a bolesť, najmä pri sedení a defekácii.

 

Dôvody pre vznik opuchu

 

  • Rozšírené krvné cievy: Hemoroidy sa tvoria, keď sa žily v oblasti konečníka rozšíria a naplnia krvou. To vedie k opuchu a tvorbe hemoroidných uzlín, ktoré môžu byť bolestivé a citlivé na dotyk;
  • Zápal: K opuchu prispieva aj zápal hemoroidných uzlín. Zapálené hemoroidy môžu napučiavať a vytvárať bolestivé hrčky okolo konečníka;
  • Nadmerné namáhanie: Namáhanie počas pohybu čriev, zdvíhanie závažia alebo dlhé sedenie môže zvýšiť tlak v rektálnych žilách, čo spôsobí opuch hemoroidov.

 

Opuch pri hemoroidoch môže spôsobiť pocit tlaku a ťažkosti v oblasti konečníka. Pacienti často opisujú tento pocit ako prítomnosť cudzieho telesa alebo hrčky v konečníku. To môže sťažiť sedenie, chôdzu a vykonávanie každodenných činností.

 

Liečba opuchov

 

  • Studené obklady: Prikladanie studených obkladov na postihnuté miesto môže pomôcť znížiť opuch a zmierniť bolesť. Chlad sťahuje cievy a znižuje zápal;
  • Protizápalové lieky: Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén alebo naproxén, môžu pomôcť znížiť zápal a zmierniť opuch;
  • Flebotonika: Lieky, ktoré posilňujú steny krvných ciev a zlepšujú žilový tonus, známe ako flebotonika, môžu byť tiež užitočné pri liečbe opuchov z hemoroidov;
  • Teplé sedacie kúpele: Namáčanie postihnutej oblasti v teplej vode niekoľkokrát denne môže pomôcť znížiť opuch a zlepšiť krvný obeh;
  • Zmeny životného štýlu: Zvýšenie fyzickej aktivity, vyhýbanie sa dlhému sedeniu a konzumácia zdravej stravy s vysokým obsahom vlákniny môže pomôcť predchádzať opuchom a zmierniť príznaky.

 

5. Prolaps hemoroidov

 

Prolaps hemoroidov, tiež známy ako prolaps, je stav, pri ktorom sa vnútorné hemoroidy rozširujú a vyčnievajú mimo konečníka. To môže spôsobiť značné nepohodlie a bolesť a je to jeden z vážnejších príznakov hemoroidov.

 

Príčiny hemoroidov

 

  1. Namáhanie pri pohybe čriev: Jednou z hlavných príčin prolapsujúcich hemoroidov je nadmerné namáhanie pri pohybe čriev. Zápcha a tvrdá stolica zvyšujú tlak v rektálnych žilách, čo môže spôsobiť prolaps hemoroidov;
  2. Slabosť tkanív konečníka: S vekom alebo v dôsledku chronického stresu môžu tkanivá, ktoré držia hemoroidy na mieste, slabnúť. To spôsobuje, že hemoroidy sú náchylnejšie na vypadávanie;
  3. Tehotenstvo a pôrod: Zvýšený tlak v oblasti panvy počas tehotenstva a záťaž pri pôrode môže prispieť k vypadávaniu hemoroidov.

 

Príznaky prolapsujúcich hemoroidov

 

Prolapsované hemoroidy môžu spôsobiť pocit hrčky alebo cudzieho telesa v konečníku. Tento stav je často sprevádzaný bolesťou, najmä pri sedení alebo pri pohybe čriev. Prolapsované hemoroidy môžu byť viditeľné ako mäkké, vlhké hrčky okolo konečníka, ktoré môžu byť citlivé a bolestivé na dotyk.

V niektorých prípadoch sa prolapsované hemoroidy môžu po pohybe čriev samy vrátiť do konečníka. V iných prípadoch ich môže pacient vrátiť manuálne. Ak hemoroidy zostanú prolapsované a nedajú sa vrátiť, stav môže viesť ku komplikáciám, ako je trombóza alebo infekcia.

 

Liečba prolapsujúcich hemoroidov

 

  1. Manuálna retrakcia: V skorých štádiách prolapsu môžu byť hemoroidy jemne zatiahnuté späť do konečníka pomocou lubrikantu a jemného tlaku. Toto by sa malo robiť čistými rukami, aby sa zabránilo infekcii;
  2. Lieky: Lokálne krémy a čapíky obsahujúce hydrokortizón alebo iné protizápalové látky môžu pomôcť znížiť zápal a uľahčiť návrat hemoroidov;
  3. Minimálne invazívne procedúry: Na liečbu prolapsujúcich hemoroidov možno použiť procedúry, ako je ligácia gumičkou, skleroterapia alebo infračervená koagulácia. Tieto metódy majú za cieľ zmenšiť hemoroidy a zabrániť ich opätovnému vypadávaniu;
  4. Chirurgické metódy: V prípadoch ťažkého prolapsu alebo ak nie sú minimálne invazívne postupy účinné, môže byť nevyhnutné chirurgické odstránenie hemoroidov. Hemoroidektómia je postup, pri ktorom sa vyrežú hemoroidy a chirurg obnoví normálnu anatómiu konečníka.

 

Prevencia

 

Aby hemoroidy nevypadli, je dôležité dodržiavať zdravú výživu s vysokým obsahom vlákniny a dostatočným príjmom tekutín. Pravidelná fyzická aktivita môže tiež pomôcť predchádzať zápche a znížiť námahu pri pohybe čriev.

 

6. Slizničná sekrécia

 

Slizničný výtok je ďalším príznakom hemoroidov, ktorý môže spôsobiť značné nepohodlie a podráždenie. Tento príznak súvisí najmä s vnútornými hemoroidmi a môže sa prejavovať rôznymi spôsobmi.

 

Príčiny vzhľadu slizničného výtoku

 

  1. Podráždenie sliznice: Vnútorné hemoroidy, ktoré sa nachádzajú vo vnútri konečníka, môžu dráždiť sliznicu konečníka. Toto podráždenie vedie k zvýšenej tvorbe hlienu, ktorý slúži ako obranný mechanizmus tela;
  2. Zápal: Zápal hemoroidov môže stimulovať sliznice, aby produkovali viac sekrétov. Zapálené tkanivá vylučujú viac tekutiny, aby sa chránili pred ďalším podráždením a poškodením.

 

Symptómy a prejavy slizničného výtoku

 

Sekréciu slizníc možno zaznamenať rôznymi spôsobmi:

  • Vlhký pocit: Pacienti môžu pociťovať konštantnú vlhkosť okolo konečníka, čo je výsledkom sekrécie hlienu;
  • Znečistená spodná bielizeň: Hlien môže zanechať škvrny na spodnej bielizni, čo je nielen nepríjemné, ale môže viesť aj k ďalšiemu podráždeniu a infekciám;
  • Svrbenie a pálenie: Slizničný výtok môže spôsobiť svrbenie a pálenie v análnej oblasti. Je to spôsobené chemickým zložením sekrétu a jeho interakciou s pokožkou.

 

Liečba a zmiernenie príznakov

 

Dobrá hygiena

Udržiavanie dobrej hygieny je nevyhnutné na zmiernenie nepohodlia spôsobeného výtokom hlienu. Pravidelné umývanie análnej oblasti teplou vodou a jemnými hygienickými prostriedkami môže pomôcť znížiť podráždenie.

 

Bavlnené spodné prádlo

Nosenie bavlnenej bielizne, ktorá umožňuje pokožke dýchať a absorbovať prebytočnú vlhkosť, môže zabrániť ďalšiemu podráždeniu a infekciám.

 

Lokálne lieky

 

Lokálne lieky

 

Krémy a masti obsahujúce protizápalové a upokojujúce zložky môžu pomôcť znížiť zápal a výtok. Topické anestetiká môžu tiež zmierniť svrbenie a pálenie.

 

Zmeny v stravovaní

Udržiavanie stravy s vysokým obsahom vlákniny môže pomôcť znížiť zápchu a napätie počas vyprázdňovania, ktoré je hlavným faktorom podráždenia hemoroidov.

 

7. Ťažkosti pri defekácii

 

Ťažkosti s pohybom čriev sú častým príznakom u ľudí s hemoroidmi a môžu výrazne ovplyvniť kvalitu života. Tento príznak sa prejavuje v rôznych formách a môže byť spôsobený rôznymi faktormi súvisiacimi s prítomnosťou hemoroidov.

 

Príčiny ťažkostí pri defekácii

 

  1. Bolesť a nepohodlie: Bolesť a nepohodlie spôsobené hemoroidmi môžu viesť k zadržiavaniu stolice. Pacienti sa často vyhýbajú chodeniu na toaletu kvôli bolesti, čo vedie k zápche a tvrdej stolici;
  2. Zápal a opuch: Zapálené a opuchnuté hemoroidy môžu blokovať normálnu dráhu stolice, čo sťažuje jej prechod. To môže viesť k namáhaniu a namáhaniu počas pohybu čriev, čím sa zvyšuje riziko ďalšieho poškodenia hemoroidov;
  3. Psychologické faktory: Úzkosť a stres súvisiaci so stavom môžu prispieť k črevným ťažkostiam. Strach z bolesti pri pohybe čriev môže viesť k vedomému zadržiavaniu stolice.

 

Symptómy

 

  • Zápcha: Zápcha je bežná u ľudí s hemoroidmi. Je charakterizovaná zriedkavými pohybmi čriev, tvrdou a suchou stolicou, ktorá je ťažko priechodná;
  • Namáhanie: Pacienti s hemoroidmi sa pri pokuse o vyprázdňovanie často výrazne namáhajú, čo môže zhoršiť stav a spôsobiť ďalší zápal a krvácanie;
  • Pocit neúplného vyprázdnenia čriev: Po stolici majú pacienti často pocit, že sa ich črevá úplne nevyprázdnili, čo vedie k častým a neúspešným pokusom o stolicu.

 

Liečba

 

Zmeny v stravovaní

 

Zmeny v stravovaní

 

Zvýšený príjem vlákniny a tekutín môže pomôcť zmäkčiť stolicu a uľahčiť jej vylučovanie. Potraviny ako ovocie, zelenina, celozrnné výrobky a strukoviny sú výborným zdrojom vlákniny.

 

Pravidelná fyzická aktivita

Mierna fyzická aktivita, ako je chôdza alebo joga, môže stimulovať pohyb čriev a znížiť zápchu.

 

Použitie laxatív

V niektorých prípadoch môže ošetrujúci lekár odporučiť užívanie laxatív na krátke obdobie na zmiernenie zápchy a uľahčenie vyprázdňovania.

 

Vyhýbanie sa námahe pri chôdzi podľa potreby

Pacienti by sa pri chodení na toaletu mali vyhýbať nadmernému namáhaniu. Používanie podnožky môže pomôcť dosiahnuť prirodzenejšiu polohu čriev, čím sa zníži tlak na hemoroidy.

 

Liečba samotných hemoroidov

Liečba samotných hemoroidov prostredníctvom minimálne invazívnych postupov alebo chirurgických zákrokov môže znížiť zápal a opuch, čím sa uľahčí pohyb čriev.

 

8. Hrčky okolo konečníka

 

Pozorovanie hrudiek okolo konečníka je jedným z viditeľných príznakov vonkajších hemoroidov. Tieto hrčky môžu byť mimoriadne nepríjemné a často spôsobujú u pacientov úzkosť. Vznikajú v dôsledku rozšírenia a zápalu žíl okolo konečníka a sú cítiť na dotyk.

 

Príčiny výskytu hrudiek okolo konečníka

 

  • Rozšírené krvné cievy: Vonkajšie hemoroidy sú výsledkom rozšírených žíl pod kožou okolo konečníka. Tieto kŕčové žily tvoria tvrdé hrudky, ktoré je možné vidieť a cítiť;
  • Trombóza: V niektorých prípadoch sa môže v hemoroidných žilách vytvoriť krvná zrazenina (trombus), ktorá vedie k tvorbe bolestivých a tvrdých hrčiek. Tento stav je známy ako trombózne hemoroidy a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc;
  • Zápal: Zápalový proces spojený s hemoroidmi môže spôsobiť opuch a tvorbu hrčiek. Zapálené hemoroidy sú citlivé na dotyk a môžu spôsobiť značné nepohodlie.

 

Symptómy a prejavy

 

  • Hmatateľné hrčky: Hrčky okolo konečníka možno cítiť ako tvrdé alebo mäkké hrčky pod kožou. Môžu mať rôznu veľkosť a sú často bolestivé na dotyk;
  • Bolesť a nepohodlie: Pacienti často pociťujú bolesť a nepohodlie pri sedení alebo pri pohybe čriev v dôsledku prítomnosti hrudiek;
  • Svrbenie a podráždenie: Hrudky môžu spôsobiť svrbenie a podráždenie kože okolo konečníka, čo ďalej komplikuje stav.

 

Liečba

 

Lokálne ošetrenia

Používanie krémov a mastí obsahujúcich hydrokortizón alebo iné protizápalové látky môže pomôcť znížiť zápal a zmierniť bolesť.

 

Teplé sedacie kúpele

Namáčanie postihnutej oblasti v teplej vode niekoľkokrát denne môže pomôcť znížiť opuch a zmierniť nepohodlie.

 

Orálne lieky

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť užívanie protizápalových liekov alebo liekov proti bolesti, ktoré pomôžu znížiť bolesť a zápal.

 

Chirurgické metódy

V prípade trombóznych hemoroidov alebo v prípade veľkých a bolestivých hrčiek môže byť potrebný chirurgický zákrok. Hemoroidektómia je postup, pri ktorom sa vyrežú hemoroidy a chirurg obnoví normálnu anatómiu konečníka.

 

9. Čo robiť, keď sa objavia príznaky?

 

Ak pociťujete niektorý z vyššie uvedených príznakov hemoroidov, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže diagnostikovať stav a navrhnúť vhodnú liečbu. Včasná detekcia a liečba môže zabrániť komplikáciám a zlepšiť kvalitu života.

Príznaky hemoroidov sa môžu líšiť, ale ich rozpoznanie je prvým krokom k úspešnej liečbe. Ak pociťujete bolesť, krvácanie alebo iný nepríjemný pocit, návštevu odborníka neodkladajte.

 

ZDROJE:

1. Mayo Clinic: Hemorrhoids symptoms and causes (27.05.2024)
2. Webmd: Hemorrhoid Symptoms and Getting a Diagnosis (27.05.2024)
3. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (27.05.2024)